心律失常

概述

关于心律失常你需要知道的

  • 正常情况下,特殊的心脏细胞会产生电信号 穿越心灵. 电流引起心肌 收缩,这就是心跳.

  • 心律失常是指心脏没有以正常的节奏跳动. 这可能会引起从轻微症状到心脏的任何症状 逮捕和死亡.

  • 由于不同的节律障碍需要不同的治疗方法, 准确诊断心律失常的类型很重要.

  • 先进的治疗方法包括药物治疗,破坏细胞 产生不寻常的信号并将设备插入体内 产生适当的心律.

我应该什么时候叫救护车?

  • 如果有人感到严重的胸痛, 呼吸急促(气促)。, 心悸时间延长或心跳加速

  • 如果有人失去知觉. 如果心跳或呼吸停止,可能需要进行心肺复苏术(CPR), 使用自动体外除颤器(AED)

什么是心律失常?

心律失常是指心跳时间或模式的异常. 当你有心律失常时, 你的心跳可能太快或太慢, 或者你可能会经历一种不规则的节奏,你的心脏感觉好像“跳过了一个节拍”."

有些类型的心律失常可能不严重. 其他类型的可能会引起很大的关注,因为它们会导致昏厥, 心脏衰竭甚至猝死. 如果你认为自己有心律失常,请咨询医生.

正常的心律是如何工作的?

心脏泵流量

心脏由四腔肌组成,负责泵血, 它携带氧气和营养物质, 全身. 心脏上部的两个腔室,左心室和右心室 心房 (心房的复数),接收和收集血液. 下心室,左右心室 心室,将血液泵送到身体的其他部位.

  • 右心房接收来自身体的缺氧血液并将其推至右心室. 右心室通过肺动脉将血液泵入肺部,在那里吸收氧气.

  • 在同一个节拍中, 左心房接收来自肺部的富氧血液,并将其推至左心室. 左心室将血液通过主动脉输送到身体的其他部位.

心脏节律取决于电

心脏利用肌肉收缩将血液输送到全身. 一阵小电流会使肌肉收缩.

心脏的电系统

正常的心脏功能, 电脉冲从心脏的右上腔开始 窦房结 (窦房结),通常被认为是心脏的天然起搏器. 窦结是一组能够产生瞬时电流的特殊细胞. 电流通过心房(上腔)扩散。, 导致它们收缩并将血液挤进心室(下腔).

然后电信号传递到房室结, 心房的位于心房和心室之间的. 房室结会将信号延迟几分之一秒. 这种延迟使心室有时间完全充满血液.

一旦心室充盈, 电脉冲在His束中迅速传播, 特殊纤维网由特殊纤维组成的网络. 他的枝子分成左右两个枝子, 是什么传导电脉冲到左心室和右心室. 随着电流的爆发,心室收缩并将血液泵出身体.

正常情况下, 心脏的电系统触发静息时的心脏按这个精确顺序每分钟跳动60到100次. 这就是正常的窦性心律. 随着运动,心率将增加到每分钟100次以上. 一个人的最高心率可以用220减去他们的年龄来计算. 例如,一个40岁的人的心率峰值为220−40 = 180.

心律失常有哪些症状?

心律失常可引起各种各样的症状,例如:

  • 心悸:胸口有一种急速、跳跃或颤动的感觉

  • 头晕或头晕

  • 晕倒

  • 低血压

  • 胸部疼痛

  • 呼吸急促(气促)。

  • 乏力。

  • 心力衰竭:心脏不能向全身输送足够的含氧血液

  • 心脏骤停:心脏停止跳动

  • 喂养困难(婴儿)

有时心律失常是无声的,这意味着它们不会引起明显的症状. 医生可以在体检时通过测量你的脉搏来检测出不规则的心跳, 倾听你的心脏或进行诊断测试.

心律失常有哪些不同类型?

  • 心慌。:心律失常的心跳. 当电信号不是来源于窦房结时发生

  • 室上性心动过速 心房(心脏的上腔)的快速心跳. 室上性心动过速有几种类型:

    • 心房纤颤:无效的心房收缩引起的迅速, 心脏上半部分多个部位的不规则信号

    • 房性心动过速心房的快速跳动, 比心室快得多, 由于心脏上半部分的“短路”

    • 心房扑动由于心脏上半部分的“短路”,心房跳动极快(每分钟240至340次)

    • 阵发性室上性心动过速 (PSVT):由心脏中多余的电通路引起的“短路”引起的快速心跳

  • 室性心动过速心室迅速而无效的收缩

  • 心动过缓由于窦房结衰竭或电路堵塞导致心跳缓慢

心律失常的原因?

心律失常有许多不同的原因. 下面是一些例子:

  • 心脏电系统的先天性异常: 例如, 有些bet8九州下载天生就有异常的肌纤维连接心脏的上下腔. 这种额外纤维的存在会导致 阵发性室上性心动过速 (PSVT).

  • 遗传性心脏病 随着时间的推移,这会导致异常,为心律失常奠定基础. 一个例子是 心律失常性右心室发育不良 (ARVD):患有这种遗传性疾病的患者出生时心脏正常. 但随着时间的推移,心肌会被脂肪和疤痕组织所取代,从而导致心律失常.

  • 获得的条件: A 心脏病例如,它会导致部分心肌变成疤痕. 疤痕组织可能是“短路”的部位,为室性心动过速奠定了基础.

  • 随时间变化随着岁月的流逝,心脏可能会发生变化,最终发展为心律失常. 最好的例子是 心房纤颤这种情况在50岁之前很少见,但在50岁之后就会急剧增加. 到80岁时,十分之一的人患有房颤. 

如何诊断心律失常?

一些诊断测试在医生办公室或医院现场进行. 其他测试在你遵循日常生活的同时提供在家监测. 单击每种方法了解更多信息.

现场诊断测试

  • 心电图 (ECG或EKG):将电线绑在身体的不同部位,以形成心脏电节律的图表

  • 运动压力测试:剧烈运动时记录的心电图

  • 超声心动图or 技术超声心动图心脏超声检查

  • 磁共振成像 (核磁共振成像):不涉及辐射的心脏成像,可以诊断某些罕见的心脏疾病

  • 计算机断层扫描 (CT): high-resolution X-rays; can be performed extremely quickly (ultrafast CT scans), 哪些会导致极低的辐射暴露

  • 倾斜台试验测量直立倾斜时的心率和血压, which simulates prolonged standing; used to diagnose 晕厥 (晕倒)

  • 电生理学研究 (EP): test that examines the heart’s electrical activity from the inside; used to diagnose many heart rhythm disorders and performed prior to catheter ablation

家用诊断监视器

  • 动态心电监测一种便携式心电图,你可以连续佩戴一到七天,记录你的心律

  • 事件监视器佩戴一到两个月的便携式心电图仪, 哪一种只记录由异常心律触发或手动激活的情况

  • 植入式监控一个电池寿命可达几年的微型事件监视器, 插入你的皮肤下,记录非常偶然的事件

心律失常如何治疗?

治疗决定是基于对你病情的全面分析, 病史, 生活方式和其他因素. 点击每个治疗了解更多.

  • 程序

    • 导管消融烧灼引起心律失常的特定心脏细胞的手术

    • 复律法: procedure delivering a precisely controlled shock to your heart to “reset” an 心房纤颤 or 心房l flutter; performed under anesthesia

  • 药物

    • 你的医生可能会根据你的心律失常类型推荐药物, 病史和目前的药物和医疗状况

  • 植入设备

    • 心脏起搏器:插入锁骨下的皮肤下, 心脏起搏器通过薄板传送常规电脉冲, 高度耐用的电线连接在心脏上. 起搏器用于治疗心动过缓、心脏传导阻滞和某些类型的心力衰竭

    • 植入式转复除颤器 心脏除颤器(icd):一种小型植入式装置,可向心脏发送电脉冲,以复位危险的不规则心跳. 常用于治疗室性心动过速或心力衰竭

    • 心脏再同步化治疗 (CRT):一种起搏器或ICD,用于治疗由不同步收缩引起的某些类型的心力衰竭(当心室相互跳动超时时)

  • 生活方式的改变

    • 控制高血压

    • 减肥

    • 限制酒精

    • 治疗睡眠呼吸暂停

基础知识

治疗,测试和疗法